Bệnh thần kinh đái tháo đườnglà một trong những biến chứng lâu dài phổ biến nhất ở bệnh nhân đái tháo đường. Bệnh thần kinh do tiểu đường đề cập đến các loại tổn thương thần kinh khác nhau liên quan đến bệnh đái tháo đường. Các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí tổn thương thần kinh và có thể bao gồm những thay đổi về vận động như suy nhược; các triệu chứng cảm giác như tê, ngứa ran hoặc đau; hoặc những thay đổi tự trị như các triệu chứng tiết niệu. Những thay đổi này được cho là do chấn thương vi mạch liên quan đến các mạch máu nhỏ cung cấp dây thần kinh (vasa nervorum). Các tình trạng tương đối phổ biến có thể liên quan đến bệnh thần kinh do tiểu đường bao gồm bệnh đa dây thần kinh đối xứng đoạn xa; liệt dây thần kinh sọ thứ ba, thứ tư hoặc thứ sáu; bệnh đơn nhân thần kinh; bệnh đa dây thần kinh đơn nhân; bệnh teo cơ do tiểu đường; và bệnh thần kinh tự chủ.
Cơ sở lý thuyết và đặc điểm của epalrestat
Epalrestatlà một dẫn xuất của axit cacboxylic và là chất ức chế aldose reductase không cạnh tranh và có thể đảo ngược được sử dụng để điều trị bệnh thần kinh do tiểu đường, Nó làm giảm sự tích tụ nội bàosorbitolđược cho là nguyên nhân gây ra bệnh thần kinh do tiểu đường, bệnh võng mạc và bệnh thận. Thuốc được dung nạp tốt, với các tác dụng phụ thường được báo cáo nhất là các vấn đề về đường tiêu hóa như buồn nôn và nôn, cũng như tăng một số men gan. Về mặt hóa học, epalrestat khác thường ở chỗ nó là một loại thuốc có chứa nhóm rhodanine. Aldose reductase là enzyme chủ chốt trong con đường polyol mà hoạt tính tăng cường của nó là cơ sở của bệnh thần kinh do tiểu đường. Các chất ức chế men khử Aldose (ARI) nhắm vào enzyme này. Trong số nhiều ARI được phát triển,Epalrestatlà ARI duy nhất được phê duyệt về mặt thương mại. Nó dễ dàng được hấp thụ bởi các mô thần kinh và ức chế các enzyme với tác dụng phụ tối thiểu.
Sorbitol là gì và giá trị y tế của nó là gì?
Sorbitol ít được gọi làgluxitlà một loại rượu đường có vị ngọt mà cơ thể con người chuyển hóa chậm. Nó có thể thu được bằng cách khử glucose, làm thay đổi nhóm aldehyd đã chuyển đổi (−CHO) thành nhóm rượu chính (−CH2OH). Hầu hết sorbitol được làm từ tinh bột khoai tây, nhưng nó cũng được tìm thấy trong tự nhiên, chẳng hạn như trong táo, lê, đào và mận khô. Là một loại thuốc bán tự do, sorbitol được sử dụng làm thuốc nhuận tràng để điều trị táo bón. Sorbitol được lên men trong ruột kết và tạo ra các axit béo chuỗi ngắn, có lợi cho sức khỏe tổng thể của ruột kết. Đồng thời, dung dịch sorbitol với hàm lượng phần trăm 69-71 phần lớn được sử dụng trong công nghiệp thực phẩm. Nó là một chất làm ngọt dinh dưỡng, chất giữ ẩm, chất tạo phức và chất ổn định rất quan trọng, và sẽ không gây sâu răng khi sử dụng. Đồng thời, nó được dùng làm nguyên liệu để sản xuất vitamin C. Sorbitol có thể được sản xuất bằng phương pháp lên men và tổng hợp hóa học. Nó cũng có thể được sử dụng làm nguyên liệu thô cho chất hoạt động bề mặt công nghiệp, và nó có thể được sử dụng để sản xuất chất hoạt động bề mặt Span và Tween. Nó cũng là một nguyên liệu quan trọng cho sắc ký khí cố định chất lỏng và chất khử nước lợi tiểu, và nó là một sản phẩm được sử dụng rộng rãi.
Bệnh thần kinh tiểu đường bao gồm những gì? Tại sao sorbitol là chìa khóa!
Bệnh thần kinh tiểu đường là một trong những biến chứng mãn tính của bệnh tiểu đường, có thể bao gồm những điều sau đây:
Đầu tiên, bệnh đa dây thần kinh cảm biến vận động đối xứng xa cũng là loại bệnh thần kinh ngoại biên tiểu đường phổ biến nhất. Các triệu chứng chủ yếu bắt đầu từ đầu xa của chi, dần dần phát triển thành phạm vi phân bố giống như găng tay và giống như tất về phía đầu gần. Thông thường, rối loạn cảm giác chủ yếu bắt đầu từ chi dưới, kèm theo các triệu chứng thần kinh tự động ở các mức độ khác nhau, rối loạn vận động tương đối nhẹ;
Thứ hai, bệnh thần kinh tự trị, bệnh thần kinh tự trị hiếm khi xuất hiện đơn lẻ, thường đi kèm với bệnh thần kinh soma, chủ yếu có thể biểu hiện ở hệ tim mạch, hệ tiêu hóa, hệ tiết niệu, bệnh bàng quang đái tháo đường, đổ mồ hôi bất thường;
Thứ ba, bệnh thần kinh đau đớn cấp tính, hiếm gặp;
Thứ tư, biến đổi bệnh lý của các dây thần kinh sọ, phổ biến nhất là liệt dây thần kinh vận nhãn.
Aldose reductase là enzyme đầu tiên trong con đường sorbitol-aldose reductase chịu trách nhiệm khử glucose thành sorbitol, cũng như khử galactose thành galactitol. Quá nhiều sorbitol bị mắc kẹt trong các tế bào võng mạc, tế bào thủy tinh thể và tế bào Schwann có chức năng myelin hóa các dây thần kinh ngoại biên, là kết quả thường gặp của tình trạng tăng đường huyết lâu dài đi kèm với bệnh tiểu đường được kiểm soát kém. Điều này có thể làm hỏng các tế bào này, dẫn đến bệnh võng mạc, đục thủy tinh thể và bệnh thần kinh ngoại vi.
Bài viết này là từ Internet và không cung cấp bất kỳ gợi ý hữu ích nào. Nếu bạn có bất kỳ phản đối nào đối với bài viết này, vui lòng liên hệ với chúng tôi kịp thời. Cảm ơn