Pregabalinthuộc về chất chủ vận hoặc đối kháng thụ thể GABA không phải- -, một loại chất điều chỉnh kênh canxi mới, có thể chặn các kênh canxi phụ thuộc vào điện áp và giảm giải phóng chất dẫn truyền thần kinh. Trên lâm sàng, nó chủ yếu được sử dụng cho chứng đau dây thần kinh liên quan đến bệnh thần kinh ngoại biên do tiểu đường, đau dây thần kinh sau herpes và điều trị bổ trợ cho các cơn động kinh cục bộ ở người trưởng thành, rối loạn lo âu tổng quát và đau dây thần kinh trung ương (bao gồm đau dây thần kinh liên quan đến tổn thương tủy sống, đột quỵ và bệnh đa xơ cứng), và đau cơ xơ hóa.
Phân loại ba bước của thuốc giảm đau
Việc phân loại thuốc giảm đau theo ba bậc đòi hỏi phải lựa chọn thuốc có các bậc tương ứng với mức độ đau nhẹ, đau vừa, đau dữ dội và dai dẳng. Qua nhiều năm cải tiến và cải tiến, phương pháp giảm đau này không chỉ được áp dụng trong điều trị đau do ung thư mà còn được áp dụng cho nhiều loại bệnh như đau cấp tính và mãn tính không phải ung thư do bệnh thoái hóa, bệnh cơ xương khớp, đau thần kinh. rối loạn và các loại đau mãn tính.
1. Giai đoạn đầu: chủ yếu dùng để giảm đau nhẹ, chủ yếu là thuốc không chứa thuốc phiện, chẳng hạn như thuốc chống viêm không steroid, ibuprofen thông thường, aspirin, v.v., và thuốc giảm đau acetanilide, chẳng hạn như paracetamol, có hoặc không có tá dược;
2. Giai đoạn thứ hai: chủ yếu để giảm đau vừa phải, sử dụng opioid yếu, chẳng hạn như dihydrocodeine và tramadol, có hoặc không có non-opioid, có hoặc không có tá dược;
3. Giai đoạn thứ ba: chủ yếu đối với cơn đau dữ dội và dai dẳng, sử dụng các loại thuốc phiện mạnh hơn, chẳng hạn như morphine, methadone, fentanyl, oxycodone và buprenorphine, có hoặc không có thuốc phiện, có hoặc không có chất bổ trợ.
Thuốc bổ trợ còn được gọi là thuốc giảm đau kết hợp. Mặc dù chúng thường được sử dụng cho các chỉ định khác ngoài điều trị đau, nhưng những loại thuốc này có tác dụng đặc biệt trong các tình huống đau khác nhau. Chất bổ trợ bao gồm thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như serotonin, chất ức chế tái hấp thu norepinephrine, thuốc chống co giật, chẳng hạn như thuốc gây tê tại chỗ (lidocain), corticosteroid, bisphosphonat, v.v.
Thuốc giảm đau pregabalin có bao nhiêu cấp độ
Pregabalin được phân loại lâm sàng là thuốc giảm đau 2-3. Pregabalin là thuốc chống động kinh và điều hòa kênh canxi mới. Nó được sử dụng lâm sàng để điều trị đau thần kinh, đặc biệt là đau dây thần kinh do herpes zoster, đau dây thần kinh sinh ba nhẹ, đau sau chấn thương đám rối thần kinh cánh tay, v.v.
Khi pregabalin được sử dụng để điều trị cơn đau vừa và nặng, nó có thể được kết hợp với NSAID để giảm đau cho cơn đau vừa phải và nó có thể được kết hợp với opioid để giảm đau vừa và nặng. Đối với một số bệnh nhân bị đau do ung thư, đau vùng gốc hay đau sau chấn thương điện, có thể sử dụng pregabalin kết hợp với opioid để giảm đau. Ngoài ra, pregabalin cũng có thể được sử dụng kết hợp với opioid mạnh cho những bệnh nhân bị đau nặng. Các tác dụng phụ của pregabalin bao gồm phản ứng đường tiêu hóa và tổn thương gan và thận, nhưng chúng nhẹ.
Pregabalin điều trị đau dây thần kinh sinh ba hiệu quả trong vài ngày
Pregabalin thường có hiệu quả trong điều trị đau dây thần kinh sinh ba trong khoảng mười ngày. Đau dây thần kinh sinh ba là một bệnh não phổ biến, được đặc trưng bởi các cơn đau tái phát ở vùng phân bố dây thần kinh sinh ba ở một bên mặt. Viên nang Pregabalin là một chất chủ vận thụ thể axit Y-aminobutyric mới, có thể ngăn chặn các kênh canxi phụ thuộc vào điện áp và giảm giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh. Nó chủ yếu được sử dụng để điều trị chứng đau dây thần kinh ngoại biên và điều trị bổ trợ, có thể làm giảm bớt một số cơn động kinh, chẳng hạn như chứng đau dây thần kinh sau herpes và hội chứng đau cơ xơ hóa.