tianeptine tinh khiếtđược các nhà nghiên cứu Pháp tổng hợp lần đầu tiên vào năm 1981. Kể từ đó, nó được sử dụng rộng rãi ở Châu Âu và dần dần được mở rộng sang lục địa Châu Mỹ. Cả Hoa Kỳ và Bỉ đều bắt đầu nghiên cứu lâm sàng về hiệu quả của tianeptine vào năm 2009, và nghiên cứu này đã không kết thúc cho đến năm 2012, dẫn đến việc tạo ra nhiều loại đồng phân.
Nói chung, bác sĩ tâm thần thường kê đơn thuốc SSRI để điều trị trầm cảm. Nếu SSRI không hoạt động, họ sẽ sử dụng thuốc chống trầm cảm cũ hơn, chẳng hạn như thuốc ức chế ba vòng và MAO. Điều này làm cho tianeptine trở thành một chất có khả năng bị lạm dụng.
Các thí nghiệm đã chứng minh rằng hiệu quả của tianeptine đối với các giai đoạn trầm cảm nặng (trầm cảm nặng) tương đương với amitriptyline, imipramine và fluoxetine, và các tác dụng phụ giảm đáng kể. Các chuyên gia y tế đã thử nghiệm và phát hiện ra rằng việc điều trị với 35% khí CO2 (carbogen) và tianeptine trên paroxetine cho thấy hiệu quả ngăn chặn cơn hoảng sợ tương đương. Một nghiên cứu được thực hiện ở Ai Cập vào năm 2005 cho thấy tianeptine có hiệu quả ở nam giới bị trầm cảm và rối loạn cương dương, đồng thời có tác dụng tốt trong việc giảm bớt sự suy giảm nhận thức do trầm cảm gây ra.
Những tác động tích cực và tiêu cực củatianeptine?
Các nghiên cứu ban đầu về tianeptine như một loại thuốc chống trầm cảm đã chỉ ra rằng loại thuốc này có thể hiệu quả hơn các loại thuốc chống trầm cảm khác, đặc biệt là các loại thuốc ba vòng.
| Tianeptine đã được nghiên cứu như một phương pháp điều trị tiềm năng: | |
| Trầm cảm nặng | Chướng ngại vật điều chỉnh |
| Trầm cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực | Trầm cảm và lo lắng liên quan đến rối loạn sử dụng rượu |
| tâm trạng xấu | |
| Mặc dù một số người tham gia nghiên cứu trong các nghiên cứu y tế khác dường như đáp ứng tốt hơn với các thuốc chống trầm cảm khác, điều trị lâu dài với tianeptine dường như làm giảm sự tái phát của các triệu chứng trầm cảm. Ở nhiều người, tianeptine là một phương pháp điều trị tiềm năng vì một số người có thể đáp ứng tốt hơn những người khác. | |
| Tianeptine dường như có các tác dụng phụ nguy cơ thấp tương tự như SSRI, vì vậy nó không có khả năng dẫn đến: | |
| Lạm dụng hoặc nghiện ngập | Các vấn đề về giấc ngủ |
| tăng cân | Các vấn đề về tư duy hoặc trí nhớ |
| Tổn thương tim mạch | Những thay đổi trong các chuyển động tự nguyện và không tự nguyện |
Do cơ thể con người xử lý tianeptine qua ruột và gan nên tianeptine có sinh khả dụng cao và thời gian bán hủy ngắn nên nhanh chóng bị đào thải. Điều này có nghĩa là các tác động lên não diễn ra nhanh hơn; Các loại thuốc chống trầm cảm trước đây phải mất hàng tuần mới có hiệu lực. Vì cơ thể sẽ nhanh chóng đào thải thuốc, những người dùng tianeptine kê đơn phải tuân thủ liều lượng định trước, do đó thuốc duy trì mức độ hoạt động nhất quán trong cơ thể.
Không giống như các thuốc chống trầm cảm khác, tianeptine dường như là một chất tăng cường tái hấp thu serotonin có chọn lọc hơn là một chất ức chế. Một nghiên cứu đột phá vào năm 2014 cho thấy thuốc tác động lên một số thụ thể opioid, nhưng các thụ thể liên quan đến ngộ độc không hiệu quả. Hành động này giúp cải thiện tâm trạng bằng cách kích thích giải phóng chất dẫn truyền thần kinh, cũng có thể làm giảm bớt lo lắng.
Tianeptine cũng làm tăng lượng serotonin được não hấp thụ. Các loại thuốc chống trầm cảm khác ngăn không cho các thụ thể serotonin hấp thụ chất dẫn truyền thần kinh quan trọng này, nhưng việc hấp thụ nhanh dường như cũng có tác dụng chống trầm cảm.
Tuy nhiên, nghiên cứu năm 2014 cho thấy tác động của tianeptine trên một số thụ thể opioid có thể dẫn đến ngộ độc nếu lạm dụng một lượng thuốc đủ lớn.
| Các tác động ngắn hạn phổ biến nhất của các báo cáo nghiên cứu y học ban đầu bao gồm: | |
| đau đầu | chóng mặt |
| táo bón | buồn nôn |
| Đau hoặc co thắt dạ dày | Thay đổi giấc mơ hoặc giấc ngủ |
Tác hại lâu dài của việc lạm dụng tianeptine là gì? Những tác động của quá liều là gì?
Một nghiên cứu gần đây liên quan đến tác động của tianeptine trên chuột để hiểu cách thuốc ảnh hưởng đến não người. Nghiên cứu cho thấy thuốc chống trầm cảm có thể tạo ra một số tác dụng giống như opioid - đặc biệt là giảm đau và kích thích hệ thống khen thưởng của não. Đối với một số người, những tác dụng phụ này có thể kích hoạt hành vi cưỡng chế tìm kiếm ma túy (yếu tố tâm lý) liên quan đến nghiện. Tuy nhiên, không có dấu hiệu về khả năng dung nạp thuốc, có nghĩa là theo thời gian, chuột không tìm kiếm liều lượng thuốc cao hơn. Tianeptine cũng không gây ra các triệu chứng cai nghiện. Điều này làm cho tianeptine khác với các loại thuốc chống trầm cảm khác. Nếu uống trong thời gian dài thì phải giảm dần. Mặc dù tác hại của nó không được phản ánh trong ma túy, nhưng các chuyên gia tin chắc rằng việc sử dụng lâu dài bất kỳ loại ma túy nào cũng sẽ dẫn đến việc phá hủy, thậm chí sụp đổ hệ thống tuần hoàn sinh thái vi mô của cơ thể con người, có thể chỉ trong chốc lát hoặc không bị phát hiện. .
Đồng thời, xin lưu ý rằng phụ nữ dùng tianeptine liều cao trong thời kỳ mang thai có thể dẫn đến hội chứng cai thuốc ở trẻ sơ sinh. Nghiên cứu y học cuối cùng vẫn chưa tìm ra nguyên nhân của tình trạng này, nhưng nó có thể liên quan đến việc tianeptine kích hoạt các thụ thể opioid.
Mối quan hệ giữa tianeptine và quá liều không phải là rộng rãi, nhưng do thuốc tác động lên một số thụ thể opioid, một số trường hợp đã báo cáo rằng quá liều tianeptine có liên quan đến ức chế hô hấp. Thở chậm, không đều thường liên quan đến lạm dụng và quá liều opioid; Tuy nhiên, không có hỗ trợ nghiên cứu, điều này cần được xác minh thêm. Dùng quá liều tianeptine có liên quan đến chấn thương tim mạch, được hỗ trợ bởi các trường hợp. Do đó, bạn bị bệnh tim hoặc bạn cảm thấy sự thay đổi của nhịp tim rất bất ổn. Vui lòng kiểm tra cơ thể của bạn và xem xét việc sử dụng sản phẩm này. Nếu gặp phải trường hợp này, hãy kịp thời liên hệ với bác sĩ. Trong phòng cấp cứu, các bác sĩ thường điều trị cho bệnh nhân quá liều với naloxone. Điều này là do naloxone là một trong những loại thuốc thường liên quan đến việc ngừng tạm thời quá liều opioid, nhưng nó cũng có vẻ phù hợp với trường hợp quá liều tianeptine này.
Những nội dung trên là quan điểm cá nhân của tác giả và không đại diện cho quan điểm của công ty! Bài viết này được tái bản với sự cho phép của tác giả gốc, và việc tái bản cần có sự cho phép và đồng ý của tác giả gốc.