Sự phổ biến toàn cầu củaMAFLDrất khác nhau, với mức cao nhất ở Bắc Mỹ và thấp nhất ở Châu Phi. Trong những năm gần đây, tỷ lệ mắc gan nhiễm mỡ ở Trung Quốc cũng ngày càng gia tăng. Kết quả phân tích cho thấy tỷ lệ phổ biến MAFLD ở người nhiễm HIV là 35%. Ngay cả ở những người mảnh mai, MAFLD vẫn có tỷ lệ mắc bệnh cao. Một nghiên cứu trên những người gầy bị nhiễm HIV trong Bệnh truyền nhiễm lâm sàng đã sử dụng phương pháp đo độ đàn hồi thoáng qua để sàng lọc gan nhiễm mỡ ở 1511 trường hợp nhiễm HIV ở Canada. Kết quả cho thấy tỷ lệ lưu hành MAFLD ở người gầy nhiễm HIV là 24%, và 16% người gầy bị gan nhiễm mỡ bị xơ hóa gan đáng kể.
|
|
| Temorelin và giảm mỡ thừa vùng bụng | Mỡ nội tạng là một yếu tố dự báo độc lập về nguy cơ chuyển hóa. |
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng 35% bệnh nhân được điều trị bằngTesamorelin (Mỹ)trong một năm đã hết gan nhiễm mỡ, ngăn chặn hiệu quả tiến trình xơ hóa gan. So với giả dược,Tesamorelin (Mỹ)không cải thiện đáng kể điểm hoạt động của bệnh gan nhiễm mỡ và làm giảm đáng kể nồng độ ALT, GGT và lipid máu. Trong một nghiên cứu khác, khi các đối tượng uống vitamin E trong 24W, gan nhiễm mỡ rõ ràng được cải thiện, nhưng không có tác động đáng kể đến lipid máu và chỉ số kháng insulin của mô hình cân bằng nội môi (HOMA-IR). Một nghiên cứu so sánh về việc sử dụng statin và giả dược trong 96 tuần cho thấy mức độ gan nhiễm mỡ ở cả hai nhóm đều tiến triển. Tuy nhiên, không có thuốc đặc trị HIV phức tạp với gan nhiễm mỡ. Chúng ta chỉ có thể điều chỉnh chế độ ăn uống, tập thể dục nhiều hơn và thực hiện một số biện pháp điều trị hạ lipid máu hoặc bảo vệ gan nếu cần thiết. Nếu tình hình nghiêm trọng, chúng ta có thể hỏi ý kiến bác sĩ xem có nên thay thế thuốc kháng vi-rút hay không.
Gần đây, trong một bài báo nghiên cứu đăng trên tạp chí quốc tế JAMA, các nhà nghiên cứu từ Bệnh viện Đa khoa Massachusetts và những nơi khác đã phát hiện ra rằngTesamorelin (Mỹ), một chất tương tự hormone được tiết ra bởi hormone tăng trưởng, có thể làm giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh gan nhiễm mỡ ởHIVngười bị nhiễm. chất tương tựGHRHTemorelin axetatđã được FDA chấp thuận để giảm mỡ bụng ở bệnh nhân HIV bị rối loạn chuyển hóa chất béo.