Gần đây, Cơ quan Quản lý Sản phẩm Y tế Quốc gia đã phê duyệt danh sách Eponine (tên thương mại: Shaaite) do Công ty TNHH Dược phẩm Sinh học Haite Vũ Hán công bố. Thuốc được sử dụng kết hợp với thalidomide và dexamethasone cho bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh đa u tủy tái phát hoặc khó chữa đã được điều trị tại ít nhất hai phương án điều trị toàn thân trước đây.
Đa u tủy là gì?
Đa u tủy (MM) là một bệnh tế bào plasma ác tính và các tế bào khối u của nó có nguồn gốc từ các tế bào plasma trong tủy xương và tế bào plasma là những tế bào mà tế bào lympho B phát triển đến giai đoạn chức năng cuối cùng. Do đó, đa u tủy có thể được phân loại là u lympho tế bào lympho B. WHO phân loại nó là một loại ung thư hạch tế bào b, được gọi là u tủy tế bào plasma/khối u tế bào plasma. Nó được đặc trưng bởi sự tăng sinh bất thường của các tế bào plasma tủy xương kèm theo việc sản xuất quá mức globulin miễn dịch đơn dòng hoặc chuỗi nhẹ (protein M), và một số bệnh nhân có thể là MM bài tiết mà không sản xuất ra protein M. Đa u tủy thường đi kèm với nhiều tổn thương tiêu xương, tăng canxi máu, thiếu máu và tổn thương thận. Bởi vì việc sản xuất globulin miễn dịch bình thường bị ức chế nên dễ bị nhiễm trùng do vi khuẩn khác nhau. Tỷ lệ mắc bệnh được ước tính là 2 ~ 3/100,000 và tỷ lệ nam/nữ là 1,6:1. Hầu hết bệnh nhân đều trên 40 tuổi.
Về biểu hiện lâm sàng của bệnh này?
Bệnh đa u tủy có khởi phát chậm và không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn đầu nên dễ bị chẩn đoán sai. Các biểu hiện lâm sàng của MM rất đa dạng, bao gồm thiếu máu, đau xương, suy thận, nhiễm trùng, chảy máu, các triệu chứng thần kinh, tăng canxi máu, bệnh amyloidosis, v.v.
1. Đau xương, biến dạng xương và gãy xương bệnh lý
Các tế bào u tủy tiết ra các yếu tố hoạt động hủy cốt bào để kích hoạt các nguyên bào xương, gây ra sự hòa tan và phá hủy xương. Đau xương là triệu chứng phổ biến nhất, chủ yếu là đau vùng thắt lưng cùng, xương ức và xương sườn. Bởi vì các tế bào khối u phá hủy xương nên có thể xảy ra gãy xương bệnh lý và có thể tồn tại nhiều vết gãy cùng một lúc.
2. Thiếu máu và chảy máu
Thiếu máu là triệu chứng thường gặp, đây là triệu chứng đầu tiên. Thiếu máu ở mức độ nhẹ ở giai đoạn đầu và nặng ở giai đoạn sau. Giảm tiểu cầu có thể xảy ra ở giai đoạn muộn, gây ra các triệu chứng chảy máu. Chảy máu niêm mạc da phổ biến hơn và có thể gặp chảy máu nội tạng và nội sọ trong những trường hợp nặng.
3. Bệnh gan, lá lách, hạch và thận
Gan to, lách to, hạch cổ, u tủy thận. U tương bào ngoài khung hoặc bệnh amyloidosis nên được xem xét khi phát hiện phì đại cơ quan hoặc khối u bất thường.
4. Triệu chứng của hệ thần kinh
U tương bào ngoài khung của hệ thần kinh có thể gây liệt tứ chi, hôn mê, hôn mê, nhìn đôi, mù và giảm thị lực.
5. Nhiễm vi khuẩn thường gặp ở bệnh đa u tủy.
Nhiễm nấm và virus cũng có thể gặp, phổ biến nhất là viêm phổi do vi khuẩn, nhiễm trùng đường tiết niệu và nhiễm trùng huyết, herpes zoster do virus cũng dễ xảy ra, đặc biệt ở những bệnh nhân có khả năng miễn dịch kém sau điều trị.
6. Rối loạn chức năng thận
50% ~ 70% bệnh nhân có protein, hồng cầu, bạch cầu và trụ trong nước tiểu, có thể xảy ra suy thận mãn tính, tăng phosphat máu, tăng canxi máu và tăng axit uric máu, có thể dẫn đến sỏi axit uric.
7. Hội chứng nhớt cao
Chóng mặt, choáng váng và suy giảm thị lực có thể xảy ra, đồng thời có thể xảy ra ngất đột ngột và rối loạn ý thức.
8. bệnh amyloidosis
Nó thường xảy ra ở lưỡi, da, tim, đường tiêu hóa và các bộ phận khác.
9. Khối u hoặc u tương bào
Một số bệnh nhân có thể có các khối có đường kính từ vài cm đến vài chục cm, có thể là khối xương hoặc khối mô mềm. Hầu hết các khối này là u tương bào khi kiểm tra bệnh lý. Người ta thường tin rằng những bệnh nhân có khối mô mềm hoặc u tương bào có tiên lượng xấu và thời gian sống sót ngắn.
10. Huyết khối hoặc nhồi máu
Bệnh nhân có thể có các biểu hiện như nhồi máu lỗ rò chạy thận nhân tạo, huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc nhồi máu cơ tim, nguyên nhân liên quan đến các yếu tố như bệnh nhân khối u dễ bị huyết khối và hội chứng độ nhớt cao.
Người ta hiểu rằng đa u tủy (MM) là một căn bệnh ác tính của sự tăng sinh bất thường của các tế bào plasma nhân bản.. Số lượng bệnh nhân đa u tủy mới được chẩn đoán trên thế giới tiếp tục tăng lên hàng năm, đây là khối u ác tính phổ biến thứ hai trong máu hệ thống. Mặc dù đã có những tiến bộ lớn trong việc nghiên cứu và phát triển các loại thuốc mới điều trị bệnh đa u tủy trên thế giới trong mười năm gần đây, nhưng đa u tủy vẫn là một bệnh ác tính về huyết học không thể chữa khỏi và hầu như tất cả bệnh nhân sẽ phát triển khả năng kháng các loại thuốc chống u tủy hiện có. , khiến bệnh tái phát. Với thời gian tái phát ngày càng tăng, tiên lượng của nhóm bệnh nhân này ngày càng xấu đi và việc điều trị ngày càng khó khăn.
Thông tin trong bài viết này được lấy từ Internet và không được sử dụng làm lời khuyên điều trị hoặc tư vấn đầu tư. Nếu bài viết này ảnh hưởng đến quyền và lợi ích của bạn hoặc quan tâm đến sản phẩm này, vui lòng liên hệ kịp thời với chúng tôi để chúng tôi có thể trợ giúp thêm cho bạn